JNNP:COVID-19SARS封锁对状水肿和特发性颅内高压的影响

SARS-CoV-2感染后的消化系统肺炎的危害十分更为严重，鼠疫强制炮轰对急性入院和较早消化系统营养不良的高血压的负面影响也是如此。 这项科学研究的旨在是在爱尔兰的一个神经科学之之前心审计炮轰对从三村遗传溃疡和原唯性颅内高压（IIH）高血压的负面影响。

对重症锥状溃疡和IIH高血压完成为期10周的全面性审计（2020年5翌年15日至2020年7翌年30日）。所见的高血压因从属于自己锥状溃疡或IH的衰弱而被即刻转诊。因为强制全国炮轰和调动现场到之支部队服务，IIH的后续治疗也被取消。收集的图表包括人口统计学、最终病人结果、运动量、视力、和锥状溃疡（镜片相干断层罗默（OCT）），超过视盘周遭病变神经细胞层（RNFL）。纪录呼吸困难频率（每翌年整年）和呼吸困难负面影响试验-6问卷（HIT-6）。对抑郁症和恐惧完成审计（公立医院恐惧和抑郁症计量（HADS）评分：0-7分正常，8-10分轻度，11-14分之之前度，15-21分更为严重）。回顾性纪录2019年IIH的十二指肠（CSF）分段图表。超过值和期望值已份文件。

在10周内对130同上高血压完成了审计。92%的妇女超过年龄为32.5岁，期望值为9.3岁，123名高血压患有IIH，其之之前43名为从三村高血压（从三村小组），80名为既往病人为IIH的高血压（随访小组）；继唯颅内压消退7同上（其之之前大脑静脉窦血栓形成3同上，继唯COVID-19 2同上，另1同上改组COVID-19）。

IIH小组（从三村小组和随访小组）的超过运动量为104.7u2009kg，期望值为25.9（超过运动量指数为38.4u2009kg/m2，期望值为9.1）。纪录视觉效果功能：超过logMAR视力为0.13 log该单位，SD为0.22；超过OCT RNFL尺寸为128u2009m，SD为75。HIT-6超过得分为58.7分，期望值为11.9分，翌年超过呼吸困难日数为17.1分，期望值为12.9分，17%的人份文件没有呼吸困难。在IIH图表流之之前，58%的人运动量提高（提高6.2u2009kg，期望值为4.6），这与溃疡突出提高（p=0.013，X2=6.06）有关（OCT RNFL提高15.5u2009µm，期望值为57.3）。在运动量提高的IIH高血压之之前（超过降低6.0千克，期望值5.6），锥状溃疡拿到提高（OCT RNFL下降8.8µm，期望值23.4）。在IIH随访小组之之前，44%（35/80）在最后一次就诊时（在炮轰之前）病情缓解（无锥状溃疡）。其之之前，11%的高血压开始患（锥状溃疡患，OCT RNFL提高），这与运动量提高4.3%有关（超过+4.7 kg，SD为10）。在流感大流行之前伴有锥状溃疡的IIH高血压之之前，有67%在第一次炮轰后仍有户外活动遗传溃疡。13%（17/130）需要重症十二指肠改道动手术。所有高血压都患有危害视力的营养不良（更为严重的锥状溃疡加重，视野下降，致使永久性视力丧失）。其之之前14/17有IIH（运动量持续增长持续自我份文件），3/17有继唯性大脑假瘤。21%的从三村病小组和6.3%的随访小组遵从了分段。2019年5翌年1日至2019年7翌年31日的十二指肠转移率为3同上，而2020年同期为14同上。这反之亦然持续增长了367%（或4.7倍）。恐惧和抑郁症得分分别提高了64%和51%（HADS>7）。虽然先之前存在更为严重恐惧的高血压在COVID-19锁定后没有变化，但锁定之前没有或轻度恐惧总体的高血压病倒（锁定后HADA评分提高12%）。

十二指肠转移动手术通常在7.6%的IIH高血压之之前完成，其之之前11.4%的高血压需要即刻动手术来挽救视力。我们之之前心的十二指肠分段动手术在关闭后提高了367%，这是一个主要问题。这反映在高血压的反馈之之前，叙述了未拿到紧重症疗、延后常规等待时间、预约寻求设法以及隔离致使运动量提高的与世隔绝方式变动。由于COVID-19传播的潜在可能会，临床实践也随着眼底镜检查的降低而变动（爱尔兰神经学家基金会关于眼底镜检查的征询请示，2020年3翌年25日）。COVID-19推展了向远程医疗卫生的过渡，进一步削弱了遵从眼底镜检查的机会。运动量提高是IIH唯生和患的一个可能会因素。爱尔兰COVID-19症锥状科学研究份文件说是，自2020年3翌年以来，160500人的超过运动量提高了0.78公斤，是万圣节期间纪录的4倍。值得注意，本文图表流之之前的超过增重为1.13u2009kg。由COVID-19锁定引起的体力户外活动降低可能是运动量提高的理由。

这项科学研究表明，由COVID-19大流行引起的国家炮轰提高了立体化和从属于自己ihi高血压病倒和十二指肠分段的可能会。为了设法降低这种可能会，建议仍不宜用到适当的个人护甲设备完成眼底镜检查。不宜鼓励在不全面性探视，并对运动量提高的高血压完成不宜将排序 。

Thaller M, Tsermoulas G, Sun R, et al Negative impact of COVID-19 lockdown on papilloedema and idiopathic intracranial hypertensionJournal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry Published Online First: 24 December 2020. doi: 10.1136/jnnp-2020-325519