可乐竟能疏通胃管？这些解决胃管堵塞的方法有你不可不知

外科上如果出现肠胃管阻碍的状况，才可要怎么办？

案例体会：肠胃管阻碍了怎么办？

27 床病症，男，因膀胱癌在外科唯手术治疗，术后唯肠胃肠诱发。由于病症再发心衰，转入内科在此之后治疗。转入第二天，医护人员检测发现肠胃肠诱发管内未注水液出来，经检测，肠胃管未脱出，未误入肺部也未打折，向肠胃管内流向容器有湍流，判断肠胃管阻碍。

外科上如果出现肠胃管阻碍的状况，一般都是拔除肠胃管后再唯多半。但由于这个病症状况比较特殊，是膀胱癌术后，此时术后值得留意口内正处于高度水肿期，腹鼻音值得留意口内北区组织极为倚赖，腹鼻音鼻音增高，若在此之后置管，可能将值得留意口内遮蔽，呈现出致命值得留意口内瘘。

怎么办？

内科医护人员转用了可口内可乐炼规解决此疑问。必才可是根据肠胃管改进型，将相可不使用量的可口内可乐流向肠胃管，使其充盈，然后夹闭肠胃管，10 min 后将可口内可乐抽出。如果仍有阻碍，将上述方规重复，年中肠胃管在行。

这种方规是国家一位名为 Ladas 的医生发明的，如今国内也有不少医院转用此方规。推断基本概念是 PH 值为 2.6 的可口内可乐可以酸化肠胃内容可物及释放 CO2 气泡使肠胃石碎裂。

除了这种方规还有其他方规可以再通肠胃管吗？

有！

取一支 30 mL 注射器抽吸均温开水，将注射器连接到肠胃管一端并固定，然后快速向肠胃管内流向温开水，停留一分钟后回抽容器，如此连续不断数次，年中再次在行。

见招拆招：为什么肠胃管亦会阻碍，阻碍了怎么办？

1. 肠胃管考虑不作为

肠胃管深浅直接影响到蜂蜜流向的通常度，炼的营养物质液在通过小于 8 mm 管鼻音的肠胃管时容易流速太快，造成了堵管。以前外科常用的硬质肠胃管也因为常会暴发堵管而日益被首轮。

如今外科大多转用环氧树脂肠胃管，一来与组织相容连续性大，二来环氧树脂管头端较硬便于插入，浸润柔软，对病症焦虑小，加之水管薄膜，便于推论管内状况。但细的水管对腹鼻音下端括约肌扩张作用越大，易暴发暴发肠胃内容可物反流。因此多转用 18 号环氧树脂管才将，男婴、胎儿考虑 6-8 号，新生儿 8-10 号，3-5 岁 10-12 号，6-10 岁考虑 12-14 号，>10 岁则与完全相同。

2. 肠胃管剪切撕裂

偏离可造成了肠胃管整段在肠胃内扭转以及肠胃管整段紧贴肠胃壁造成了堵管。还有一种理由是由于多半的肠胃管过长，引致肠胃管在肠胃内撕裂剪切甚至造成了夹住，引致堵管。

任何都不要使肠胃管处于剪切撕裂状态，妥善固定，年中保持在行。宗教性才将肠胃管间距为 45-55 cm，该间距只能达到贲门一共肠胃体上部，注水效果变差，在此相结合增加 10 cm 可达到理想注水效果。如果是男婴，因为男婴腹鼻音较高，且腹鼻音内腹鼻音不存在，可转用眉弓-剑突的间距。

3. 蜂蜜残渣阻碍

由于创作不合理、蜂蜜捣碎不彻底或者未用双层纱布去除打碎较大渣滓，引致携带型的均浆膳食粘附浸润、易洗手。一些核酸的营养物质液也亦会附着在浸润上沉积物，甚至呈现出纤维蛋白鞘引致堵管。

配置流质饮食可不将固体蜂蜜，如鸡肉、鱼肉、粗纤维蔬菜等前提条状小块，加工成熟食后用搅拌机搅成匀浆，留意粘稠度，选用双层纱布去除打碎较大的渣质。如果是黏连续性较大，成份RNA的营养物质剂则才可要用温开水洗手浸润，免得长期粘附浸润呈现出沉积物阻碍水管。

4. 药剂切削不前提

鼻饲时药剂未前提切削，将原型小丸子流向肠胃管，等待时间久了，药剂在肠胃管一端聚集引致堵管。

粘稠药液分析方规温水乙醇，对乙酰氨基酚才可碾成固体与不少于 30 ml 温水一起流向肠胃管。冷冻药品很难捣碎时，可转用温水溶解后再用纱布去除给药。同时要留意药剂的抗病毒和电学连续性配伍禁忌，特别是抗酸药剂不可不与肠内营养物质剂一齐输注。

5. 封管不顶多

均医护人员未转用正弦波结构设计冲管和棕红色冲管，或是冲管的水使用量和等待时间不恰当造成了的堵管。

鼻饲后的封管可不转用正弦波结构设计封管，即用 20-30 mL 温开水冲管，边冲边停摆，使容器在管鼻音内呈现出飘浮，防范蜂蜜和药剂沉积物管鼻音。对于年中鼻饲燃气流向者要间隔 4 h 用温开水洗手水管。不同营养物质液前后分析方规温开水洗手。

小贴士：防范堵管终极大招

关于预防措施肠胃管阻碍还有一个很巧妙的方规，就是在肠胃管一端多开几个下端。必才可如下：

戴无菌手套，用无菌滚刀在本来肠胃管的 2 个测下端上 10 cm 内曲折滚 3 到 4 个侧下端，滚的时候要留意年中保持肠胃管平唯，使滚出来的侧下端成椭圆形，球状 1 cm*0.5 cm，深达不超过原管径的一半，两侧下端间至少间隔 1 cm，不必要肠胃管折断。

这样做到的好处是要道增多可有效防范肠胃管因肠胃内容可物完好无损过多或者鼻饲流质酸度过高引致堵管，延长肠胃管才将等待时间，不必要连续不断插管引致对病症的苦难，减小耗材，还可以根据注水的肠胃液粉红色进唯中风推论。

参考文献：

1. 周笑芬，方小祥，俞继芳. 11 例 ICU 重症病症肠胃管阻碍的理由分析及对策. 药剂学报 201212 年底第 19 卷第 12B 期

2. 袁捷，余汉豪，张予蜀，等. 可口内可乐溶解植物连续性肠胃石并文献基础知识[J]. 中华消化时代周刊.2009.29(9):574-575

3. 吕爱萍. 注射器高压洗手在肠胃管阻碍时的分析方规. 工企医刊 2007 年第 20 卷第 4 期

编辑： 王妍