Stroke : 脑动静脉畸形患者,语法相关白质损伤和可塑性特点如何?

2022-02-28 06:12 来源:潍坊妇科医院

语言学是人类文明精良而极为重要的新功能,语言学障碍有可能频发在许多心脏传染病的完全,包括中的风、、后遗症等。但语言学新功能障碍是可变的,当颅内原发传染病稳定或消除后,病人有可能在一定程度上直至其语言学新功能。这种现象被看来是或许语言学改组成员,这一点已被广泛研究成果。然而,上述传染病几乎都是后天性的,而且并不一定是在语言学求学期前两天很久才频发。因此,这些传染病为已成立的语言学在线损坏后的新功能改组成员提供了一个三维。

相反,无关语言学地带的先天性肿瘤可以从另一个并不一定提供一个语言学改组成员的研究成果三维。小脑动导管小头(AVM)被看来是一个难得的例子。小脑动导管小头被看来是一种先天性肿瘤,其恶性肿瘤由各种反常血管构成,动脉和导管相互间反之亦然连接起来。

它频发在语言学求学和成立语言学在线的时代在此之前。然而,无关有别于语言学区内的未有软化的AVM病人在其一生中的并不一定会注意到语言学障碍。这种鲜明的模式是,当有别于语言学新功能区内在语言求学得期在此之前损坏时,其他小脑区内有可能在语言学求学期参与到语言学在线中的,以以致于随后的新功能死伤。

然而,关于小脑AVMs语言学新功能表征的研究成果是实际的,具体的中枢神经系统节和中枢神经系统节下细菌感染和解构功能仍不明确,特别是AVMs有所不同所在位置的语言学之外灰质(WM)变动,有可能反映了有所不同的中枢神经系统节下语言学改组成员功能。

此外,语言学在线很复杂,有许多橡胶束参与。根据语言学处置的双流三维,语言学在线由两条有所不同的通路构成:背侧和腹侧通路。背侧通路的主要橡胶束是上纵束(SLF)和弓状束(AF)。而腹侧通路主要包括下额枕部腹膜(IFOF)、下纵腹膜(ILF)、钩状腹膜(UF)和丘小脑前辐射(ATR)。所有这些橡胶束都参与了语言学处置并展现了有所不同的作用。

同时,渗入四维动量超声(DTI)是一种非针对性的磁共振超声新科技,可以测量小脑组成员织中的的流水渗入各向异性。可以从DTI数据分散的提炼出的计量指标,如各向异性(FA)、垂直渗入所部(AD)、方向上渗入所部(RD)和平仅有渗入所部(MD),并不一定对探测中的枢中枢神经系统系统中的轴突和脂质的巨观反常很敏感。

此外,系统性和建模原理,如备用橡胶计量(AFQ)已经被联合开发出来,以更好地阐述WM的清晰性和中枢神经系统束的方向。作为一种完全高效所部的原理,主要的WM橡胶束可以通过AFQ可靠地识别出来,这有利于进一步对胚胎学上同等所在位置的橡胶束顺利进行计量和统计系统性,这已被广泛运用衰老和精神分裂症的研究成果中的,但即已有广泛运用AVM研究成果。对有语言学障碍的AVM病人的全小脑主要橡胶顺利进行清晰的可视化和量化,有才会揭示自出生于以来传染病演进过程中的语言学处置的障碍和表征功能。

藉此,天坛医院的Xiaofeng Deng等人,招聘了无关有所不同语言学地带的AVM病人,并顺利进行了这项研究成果,为了让AFQ原理从结构连通的并不一定来断定语言学改组成员的功能。

他们前瞻性地招聘了33名无关语言学区内的AVMs病人。根据肿瘤所在位置将病人分为3组成员:额叶组成员(14名病人)、颞叶组成员(15名病人)和顶叶组成员(4名病人)。30名年纪和同性恋相匹配的身体健康大鼠作为对比入选为。所有参与者都顺利进行了球状四维动量超声扫描,并广泛应用备用橡胶量化原理计量研究成果3个AVM组成员与大鼠相互间的语言学之外灰质连通的差异。

根据Western Aphasia Battery次测试,所有受试者的语言学新功能仅有但会。在额叶组成员,各向异性(FA)参数在left arcuate fascicle中的急剧下降,在left superior longitudinal fasciculus and uncinate fascicle增加;

在颞叶组成员,FA参数在 left inferior fronto-occipital fascicle and inferior longitudinal fascicle 急剧下降,在right anterior thalamic radiation and uncinate fascicle增加。

在顶叶组成员,left arcuate fascicle and inferior longitudinal fascicle的FA参数急剧下降,双侧bilateral anterior thalamic radiations and uncinatefascicles and right inferior fronto-occipital fascicle的FA参数增加。

在FA参数急剧下降的橡胶束中的,方向上渗入性的增加很常见,而FA参数增加的橡胶束并不一定随之而来着垂直渗入性的增加。

该研究成果的极为重要意义在于挖掘出了:当有别于语言学区内被AVM软组成员织累及早,语言学之外灰质会频发解构,其改组成员模式随AVM软组成员织的所在位置有所不同而有所不同。小分子细菌感染主要由脂质缺失惹来,其表征有可能由轴突解构过程主导。

译文记事:Deng X, Yin H, Zhang Y, et al. Impairment and Plasticity of Language-Related White Matter in Patients With Brain Arteriovenous Malformations. Stroke. Published online December 2021:STROKEAHA.121.035506. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035506

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